預(yù)防愛(ài)滋病毒的新方法
鄭智友
至今已有逾3,500萬(wàn)人死於愛(ài)滋病,估計(jì)另有約3,500萬(wàn)人是愛(ài)滋病毒帶菌者;若不接受治療,約有99.5%的受感染者很可能死亡;儘管經(jīng)過(guò)多年研究,仍未有近期內(nèi)可用而有效的疫苗。
何大一教授11月12日為香港城市大學(xué)(城大)的「城大傑出講座系列」發(fā)表演講,指出了上述情形。他說(shuō),自從1980年代初以來(lái),愛(ài)滋病毒(HIV)的傳播擴(kuò)散一直是全球醫(yī)藥界的頭號(hào)大敵。三十多年來(lái),何大一教授一直身處抗病之戰(zhàn)的最前線,反擊他稱(chēng)為「瘟疫之最」的愛(ài)滋病。
何教授是艾倫戴蒙愛(ài)滋研究中心創(chuàng)立至今的科學(xué)主任,並任該中心的行政總裁,他亦是洛克菲勒大學(xué)的Irene Diamond講座教授,並在今年獲城大頒予榮譽(yù)理學(xué)博士學(xué)位。
他的研究揭示了愛(ài)滋病毒在活體內(nèi)自我複製的行為特性,令醫(yī)學(xué)界根本改變了先前對(duì)愛(ài)滋病毒的認(rèn)識(shí),從而得以研製出抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的聯(lián)合療法,令患者體內(nèi)的愛(ài)滋病毒受到空前的抑制。
不過(guò)何教授解釋說(shuō),目前尚無(wú)可根治愛(ài)滋病的療法,因?yàn)檫@種病毒很複雜,其自我複製的方式也很複雜,因此極難找出一種合適的疫苗。
他指出,目前受到廣泛研究及試用的多種藥劑之中,最有希望的是一種第三代整合酶抑制劑,名為「GSK744LA」,其中「LA」兩個(gè)字母是「long-acting」(長(zhǎng)效)的縮寫(xiě)。
何教授說(shuō),把這些藥物作為「暴露前預(yù)防用藥」,看來(lái)對(duì)人類(lèi)是有效的。這也就是說(shuō),愛(ài)滋病毒檢測(cè)尚未呈陽(yáng)性反應(yīng)的人群,在進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)性交或接受靜脈注射藥物之前,可用這些預(yù)防藥物來(lái)保護(hù)自己。
何教授說(shuō):「最終目的是要提高藥效,降低愛(ài)滋病毒感染率。」
他認(rèn)為,使用長(zhǎng)效藥劑,研究人員可望取得較高的療效,因?yàn)槿羰褂锰焯旆玫亩唐谒巹嗽谀硞€(gè)階段很可能忘了按時(shí)服藥,使得受病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)上升。
他說(shuō),試驗(yàn)結(jié)果顯示,服藥的確能夠降低受感染者體內(nèi)的病毒數(shù)量,但必須長(zhǎng)期服藥的人無(wú)法做到持之以恆。因此,考慮到凡人都會(huì)出錯(cuò),那麼使藥物能在人體內(nèi)停留的時(shí)間越長(zhǎng),其保護(hù)功效就越高。
目前我們擁有的最有效保護(hù)工具是避孕套,但很可惜沒(méi)有充分利用。
他說(shuō):「避孕套的保護(hù)功效可高於99%,但是每年仍新增約200萬(wàn)受感染者,可見(jiàn)人類(lèi)是多麼的不可靠。」
他說(shuō),因此還要繼續(xù)進(jìn)行藥物試驗(yàn),直到找出有效的疫苗,給予那些最有需要的人。