香港城市大學(xué)人文社會科學(xué)院社會及行為科學(xué)系副教授許娜娜博士,聯(lián)同一班跨專業(yè)及跨院校的學(xué)者及社福機(jī)構(gòu)的專業(yè)人士,受政府委任為「到校學(xué)前康復(fù)服務(wù)的先導(dǎo)計劃」的研究顧問團(tuán)隊。成員包括社會及行為科學(xué)系副教授區(qū)廖淑貞博士、葉盛泉博士、助理教授陳慧芳博士、香港中文大學(xué)教育心理學(xué)系副教授蕭鳳英博士、香港理工大學(xué)中文及雙語學(xué)系副教授梁文德博士、康復(fù)治療科學(xué)系副教授鄭樹基博士和美國北愛荷華大學(xué)教育學(xué)院副教授謝午穎博士。這是大學(xué)研究工作面向社會服務(wù)的一次重大貢獻(xiàn)和體驗,許博士就這計劃進(jìn)程作報告,為往後的社會服務(wù)提供了寶貴的改良建議。
許博士在香港城市大學(xué)擔(dān)任研究和教育工作,對香港幼兒教育極為關(guān)注,當(dāng)政府邀約各大學(xué)為是次先導(dǎo)計劃進(jìn)行評估研究,她便聯(lián)同其他院校的專家學(xué)者撰寫計劃書,最終獲政府委託主領(lǐng)評估研究。在評估是次先導(dǎo)計劃的過程中,最令許博士感恩的是,當(dāng)年她和研究團(tuán)隊成員教導(dǎo)過的學(xué)生,都已在各大機(jī)構(gòu)擔(dān)任要職,包括香港基督教女青年會和救世軍,使計劃能夠順利進(jìn)行。
這研究針對學(xué)前兒童的五個範(fàn)疇,大、小肌肉、認(rèn)知、言語和社交情緒,治療的黃金期是零至六歲。作為計劃的首席研究員之一,許博士說:「語言發(fā)展遲緩會引發(fā)小朋有許多不恰當(dāng)?shù)男袨椋饕蚴撬麄儾欢磉_(dá)需要。因此,促進(jìn)他們的語言發(fā)展,能加強(qiáng)他們的社交溝通,讓他們學(xué)會情緒及行為管理。」女青年會和救世軍的專業(yè)服務(wù)團(tuán)隊到參與的幼稚園及幼兒中心,對有特殊教育需要的小朋友進(jìn)行評估和治療,亦同時為教師和家長講解幼兒的發(fā)展和學(xué)習(xí)需要。在過程中,許博士的研究團(tuán)隊觀察和研究當(dāng)中的情況,作出報告,為未來成為常設(shè)服務(wù)提出改善建議。
社會各方面的接納能帶出正 面訊息,可以鼓勵家長們更 樂意讓其小朋友接受服務(wù), 融入社群
李雯珊
女青年會服務(wù)總監(jiān)李雯珊小姐表示,自八十年代,他們的幼兒學(xué)校已經(jīng)開展融合教育,後來發(fā)現(xiàn)及早介入會令更多小朋友得到適時治療。因此,在2011 年便從事幼兒康復(fù)服務(wù),在天水圍社區(qū)開始,她說:「從天水圍的服務(wù)中,我們觀察到有特殊需要的幼童數(shù)字不斷上升,而其中學(xué)習(xí)遲緩、自閉和語言發(fā)展遲緩較為常見。」有時家長認(rèn)識不足是一個難題,對於一些學(xué)習(xí)遲緩的小朋友,家長未能察覺,甚至認(rèn)為沒有不妥,以為是小朋友鬧情緒或發(fā)脾氣,更甚者是就算察覺有不妥,因為不願接受事實而寧願採取拖延、逃避的態(tài)度;加上幾年前,兒童康復(fù)服務(wù)的人數(shù)持續(xù)大幅攀升,治療輪候時間愈來愈長,結(jié)果耽誤了治療黃金期。她說:「研究指出遺傳基因有重要的影響,環(huán)境的影響因素也值得留意,但肯定的是如果我們不及早為他們提供服務(wù),他們或較難於融入主流學(xué)校及社區(qū)。」李小姐亦指出,公眾教育是重要的一環(huán),她說:「一般市民對這些小朋友的情況存有誤解。整體來說,社會各方面的接納能帶出正面訊息,可以鼓勵家長們更樂意讓其小朋友接受服務(wù),融入社群。」因此,先導(dǎo)計劃就是要讓學(xué)校、家庭及社區(qū)三方面配合,為有特殊需要的小朋友及早提供康復(fù)服務(wù),而對他們來說,可謂迫在眉睫。
同樣的情況,「救世軍天鑰家庭及兒童發(fā)展中心」高級主任鄧慧敏小姐,指出到學(xué)前介入是十分重要的,同時她看到這計劃在校服務(wù)的益處。她說:「及早介入就是我們想做的,加上其特色是可以到校,親身接觸到家長、老師,瞭解學(xué)童所需。學(xué)校和家庭是小朋友重要的生活環(huán)境,我們進(jìn)入學(xué)校,知道學(xué)童的日常情況,瞭解他們的實際所需,因時制宜,提供更準(zhǔn)確的評估及更合適的訓(xùn)練。此外,老師及家長有時都會感到無助,而我們可以作為一個橋樑,在專業(yè)上、知識上和精神上提供支援,並調(diào)節(jié)他們對小朋友的期望,減輕他們的心理負(fù)擔(dān)。」臨床心理學(xué)家黃啟恩小姐表示:「我們會帶同社工、言語治療師和職業(yè)治療師登門造訪,視察他們環(huán)境,評估情況,指導(dǎo)家長為小朋友選擇適當(dāng)?shù)耐婢撸∨笥岩黄鹜妫瑥亩^察他們的反應(yīng),進(jìn)行互動。我們想讓家長知道家庭參與在整個康復(fù)過程的重要性,家長若果能為小朋友作家居訓(xùn)練,比起單靠每星期與治療師數(shù)小時的相處,康復(fù)進(jìn)度一定事半功倍。」社工會定期家訪,記錄小朋友的復(fù)康進(jìn)度。
許博士發(fā)現(xiàn)在推行這個計劃時,最困難的是學(xué)校地方不足的問題,她說:「土地短缺是香港最常見的問題。有些時候,因為某些有特殊教育需要的小朋友需要一個較為清靜的環(huán)境進(jìn)行評估和治療,而一些幼稚園因空間有限,要校長讓出校長室給我們作業(yè)。」因應(yīng)空間問題,有一個機(jī)構(gòu)自備流動治療車,開到學(xué)校附近,讓家長帶小朋友到車上接受療程。然而,某些學(xué)校又沒有合適地方停泊車輛,讓小朋友安全上落,這都是土地不足帶來的局限。另一方面,幼稚園老師上課時非常繁忙,缺乏空堂時間跟治療師進(jìn)行良好溝通。
在研究的五個服務(wù)範(fàn)圍中,許博士表示:「初期大肌肉和小肌肉的進(jìn)展比較明顯,教他們跳和跑,玩一些玩具,學(xué)平衡等,他們會較易掌握;但到後期的認(rèn)知、言語和社交情緒,則要多些時間。而讀寫障礙在這個幼兒階段會歸納為認(rèn)知的範(fàn)疇,我們只能作識別,而非診斷。到小一的時候,教育心理學(xué)家會首先幫小朋友做一個智商測驗,證明智商正常,再做一個讀寫障礙的測試,如發(fā)現(xiàn)處理文字有困難,才能診斷為讀寫障礙。人類語言有兩個區(qū)域,一個是理解,一個是說話,讀寫障礙的小朋友,說話那一區(qū)是正常,若口頭作答,會沒有問題;但要他理解和閱讀,就有問題。」 在現(xiàn)時小學(xué)的情況,許博士形容最多小朋友出現(xiàn)的狀況共分「三大門派」—— 讀寫障礙、自閉癥和過度活躍癥。當(dāng)中以讀寫障礙為主流,言語治療師和教育心理學(xué)家所作的治療過程,亦相對較為複雜,中英文又有分別,中文需要教他們拆字,英文要訓(xùn)練他們聆聽。現(xiàn)時正在輪候需要「三大門派」服務(wù)的小朋友為數(shù)不少,政府正在改善這個情況,若能在幼兒階段已提供服務(wù),及早介入,對小朋友、家長、學(xué)校,以至社會都有著重大意義。
許博士亦相當(dāng)關(guān)注有特殊教育需要的學(xué)童從幼稚園升上小學(xué)的銜接機(jī)制。她希望幼稚園學(xué)童的個案資料能夠由機(jī)構(gòu)遞交上社會福利署,讓社署與教育局相互跟進(jìn),在學(xué)童甫進(jìn)小一時,「特殊教育需要」統(tǒng)籌主任和老師不用再花時間去評估,便可以繼續(xù)安排所需的服務(wù)和課程調(diào)適。此外,她亦期望研究報告的結(jié)果能夠有助培訓(xùn)社會工作系本科生應(yīng)對特殊教育需要學(xué)童的個案。
在這次先導(dǎo)計劃中,與多位畢業(yè)生合作,令許博士深感欣慰。看到她們從事其專業(yè)的工作,不管是女青年會的李雯珊小姐,或是救世軍的鄧慧敏小姐、黃啟恩小姐等,這群香港城市大學(xué)畢業(yè)生學(xué)有所成,以其專業(yè)知識與熱誠回饋社會,體驗了城大「敬業(yè)樂群」的精神。
社會福利署校學(xué)前康復(fù)服務(wù)的試驗計劃成效評估報告可參閱:
https://www.swd.gov.hk/oprs/index_en.htm#s8